文章來源:福州中德骨科醫(yī)院
由于長期負重過大及老年人組織變性導致韌帶松弛,使跟骨的受力點發(fā)生變化,在新的受力點發(fā)生損傷和產(chǎn)生無菌性炎癥時出現(xiàn)疼痛。最常見的原因是由于中老年人骨質增生導致跟骨骨刺形成,反復的擠壓和刺激造成局部炎癥反應,最終誘發(fā)足跟痛。當然還有其他一些疾病,如跟骨皮下滑膜炎、跟腱滑膜炎、跟骨脂肪墊變性等,都可能引起足跟痛。一旦發(fā)生了足跟痛,就應該積比較治療,以加快病情的恢復。 對于足跟痛,根據(jù)現(xiàn)在的趨勢我們醫(yī)院疼痛門診采取的病灶注射法,對足跟痛進行治療獲得了很好的效果。
即我們在明確了病灶的確切位置后,通過穿刺的辦法直接把消炎鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物直接注射到病灶,使其在局部最大限度的發(fā)揮消炎鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng)的作用,并最大限度地減小常用止痛藥物的副作用。還應采取積比較的方法預防足跟痛的發(fā)生,主要辦法包括:
①使用海綿跟墊,減輕足跟的壓力,防止跟骨的損傷。
②老年人要防止因過度的負重及用力造成跟骨的病變,包括控制體重,防止過度的肥胖;盡量減少重體力活動。
③由于中老年人普遍存在鈣丟失而導致的骨質疏松及骨質增生,因此中老年人在平常的生活當中要注意積比較的補鈣治療,像健骨鈣、鈣爾奇-D、活性鈣及阿爾法D3對于補充體內的鈣質都有一定的作用。
引起腳跟疼痛的原因較多,臨床上主要有:(1)跟腱周圍炎;(2)跟骨骨刺;(3)跟骨骨膜炎;(4)跟骨下脂肪墊損傷;(5)跟骨骨折;(6)跟骨皮下滑囊炎(7)跗骨竇軟組織勞損;(8)跟骨結核、腫瘤等。
足跟痛的保養(yǎng)方法有:1、休息;2、選擇厚底、鞋底不能軟、鞋墊軟一些的鞋子,較好后跟部有一定弧度以適應足跟的弧形;3、足跟部應用軟墊,如硅膠制成的跟痛墊,保護足跟減輕摩擦;4、功能鍛煉。
治療方面:1、理療;2、口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療;3、局部封閉治療;4、矯正鞋墊緩解跖腱膜張力,減輕刺激,緩解疼痛
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